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生殖疱疹

文章来源:怀化安贞妇产医院日期:2015-01-23点击数量:

  生殖器疱疹的症状是什么样的?很多患者想了解关于生殖器疱疹的症状问题,下面湖南省怀化安贞妇产医院医师作出介绍。了解更多关于生殖器疱疹的症状,也可以咨询在线医师。  
  【生殖器疱疹的症状概要】龟头冠状沟有小疙瘩造成的皮损多发于男性的包皮、龟头、冠状沟和阴茎等处,偶见于尿道口;女性则多见于大小阴唇、阴蒂、阴阜、子宫颈等处,亦见于尿道口。原发性生殖器疱疹,往往伴有全身不适,低热、头痛等全身症状,局部淋已结肿大。生殖器疱疹常复发,复发性生殖器疱疹较原发者轻,损害小,往往无全身症状。
  根据生殖器疱疹的症状——生殖器疱疹自测    
  如何检测是否患了生殖器疱疹?可以参照以下症状进行自检:  
  1、在近期发生过不洁接触;  
  2、生殖器部位有烧灼感并很快长出成群的小水疱;  
  3、水疱可逐渐变成脓疱,约6天左右会出现破溃;  
  4、患处出现糜烂或轻度溃疡,同时伴随疼痛;  
  5、多数人有腹股沟淋巴结肿大疼痛;  
  6、出现发热、头痛、肌肉痛及脑膜炎等并发症。 
  原发性生殖器疱疹的症状表现    
  潜伏期2-10日,平均为6日,发病部位男性为包皮、龟头、冠状沟、阴茎.偶可见于尿道、前列腺和精囊,同性恋者可发生于肛门、直肠;女性则为外阴、大小阴唇、阴蒂、阴道、宫颈,也可发生于肛门、直肠及尿道。原发性感染的症状往往比较严重,水疱出现前接种部位常先有灼热、瘙痒或感觉异常,女性白带增多,随之局部出现淡红色斑或丘疹,在此基础上迅速出现芝麻至绿豆大群集性紧张水疱,疱液开始较清,逐渐可变成混浊甚至程脓性。疱壁较薄,易破溃形成溃疡面较大,自觉疼痛,触动后更明显。
  复发性生殖器疱疹的症状表现    
  常发生于原发性生殖器疱疹后1-3个月内。由HSV-2感染引起者复发率较高,发作的频率也较高。第1次感染后1年内约60%的患者复发,第1年的发作次数为4-6次,有些多达10次以上。复发性生殖器疱疹的症状,比原发性生殖器疱疹轻。复发性生殖器疱疹可合并骶骨神经根病:表现为臀部或股部疼痛或感觉异常、尿潴留、阴茎不能勃起等。其它合并症还有直肠炎、前列腺炎、尿道炎综合征等。妇女发生宫颈癌的危险性比般妇女大5-10倍。    
  男性生殖器疱疹的症状表现    
  在龟头、冠状沟、尿道口、阴茎、阴囊、大腿和臂部等处。大多数男病人双侧腹股沟淋巴结肿大。生殖器疱疹临床表现中可分为原发和复发两种,原发指次感染病毒,般从接触到发病约2-10天,也就是潜伏期,患病部位现有烧灼感,很快在红斑基础上发生3-10个成群的红色丘疹,伴有瘙痒,丘疹很快变成小水疱,3-5天后变为脓包,破溃后形成大片的糜烂和溃疡,自觉疼痛,后结痂愈合。整个病程可持续20天左右。在男性好发于龟头,冠状沟,尿道口,阴茎,阴囊,大腿和臂部等处。后期炎症波及尿道、膀胱时,可出现排尿困难、尿痛、尿频、严重者可发生尿潴留等现象。此外,还可能有其他症状同时出现,如发热、全身不适、头痛、颈项强直、脑膜炎和骶部神经系统功能不全。
  单纯疱疹病毒的防治
  单纯疱疹病毒人类是单纯疱疹病毒的唯天然宿主,患病的病人即是该病的传染源。由于病毒可以感染人们的皮肤、口腔、鼻、眼、生殖器,因此病人的唾液、皮肤损害处的分泌物、鼻腔分泌物,以及阴道分泌物、粪便中都可能有病毒存在。 
  据统计,人群中有60%以上的正常人携带疱疹病毒,主要为Ⅰ型单纯疱疹病毒,这种感染有可能从婴幼儿时期就已经发生。Ⅱ型疱疹病毒是引起生殖器疱疹的主要病毒,般存在于女性的宫颈、尿道、阴道以及男性的尿道中。经性生活传播是这类病毒的主要传播方式,与患有生殖道活动性疱疹病毒感染的男性发生性关系后,女性的被感染率可达75%。 
  另外,日常生活中的密切接触如共用浴盆、毛巾、马桶坐便器等,也能造成间接感染。 
  常见症状该病依据发疹部位,疱疹特征即可确诊,要点如下:
  1、急性发热之后,自觉患部灼痒,紧张不适,并迅即出现红斑。
  2、红斑迅速变为粟粒至绿豆大小的簇集水疱,疱液透明或混浊。
  3、水疱破裂后展出糜烂面。如无继发感染,数日后干燥结痂,痂皮脱落后可遗留暂时性色素沉着。
  4、附近淋巴结可肿大。
  常用中成药
  1、风热上扰型急性发热之后,疱疹现于口唇鼻周,自觉灼痒不适,伴见心烦口干,舌红苔黄,脉象浮数等。治宜:疏解风热。可选用:银翘解毒丸、羚翘解毒丸、黄连上清九、防风通圣丸等。
  2、湿热下注型疤疹发于下阴部,灼热痒痛明显,兼见心烦易怒,夜寐不安,便干溲赤,舌红苔黄厚腻,脉弦数或潘数。治宜:清利肝胆湿热。可服:龙胆泻肝汤,对于疱疹疱无忧组合效果极佳。 
  该病为病毒所致的种常见的急性疱疹性皮肤病。多见于中老年人,中医称“缠腰火丹”,俗称“蛇丹”。有下列征象者应引起注意: 
  ①发病突然,发疹前可有低热、乏力、全身不适等轻微全身症状及患处皮肤针刺样或烧灼样疼痛,疼痛剧烈时可被误诊为急腹症等疾病。 
  ②好发部位为胸部(肋间神经分布区)、额部(三叉神经分布区),其次为颈、腹、四肢等处。 
  ③皮疹特点为成群的绿豆至米粒大小发亮水疱,基底发红,沿周围神经单侧分布,排列呈带状,各群水疱之间皮肤正常,水疱约1-2周破溃,结痂或吸收干燥,脱痂后遗留色素沉着。个别严重者可泛发全身,称泛发性带状疱疹。 
  ④神经痛为该病的特征之,呈阵发性、针刺样;烧灼样或感觉过敏,疼痛的程度随年龄增长而加剧,老年患者疼痛剧烈,甚至难以忍受。 
  ⑤病程3-4周,罕见复发。老年患者约有半数于皮肤消退后遗留神经痛,常持续2-6月或更久。
  原发性生殖器疱疹临床表现
  潜伏期2-10日,平均为6日。发病部位男性为包皮、龟头、冠状沟、阴茎。偶可见于尿道、前列腺和精囊,同性恋者可发生于肛门、直肠;女性则为外阴、大小阴唇、阴蒂、阴道、宫颈,也可发生于肛门、直肠及尿道。原发性感染的症状往往比较严重,水疱出现前接种部位常先有灼热、瘙痒或感觉异常,女性白带增多,随之局部出现淡红色斑或丘疹,在此基础上迅速出现芝麻至绿豆大群集性紧张水疱,疱液开始较清,逐渐可变成混浊甚至程脓性。疱壁较薄,易破溃形成溃疡面较大,自觉疼痛,触动后更明显。 
  复发性生殖器疱疹的临床表现
  常发生于原发性生殖器疱疹后1-3个月内。由HSV-2感染引起者复发率较高,发作的频率也较高。第1次感染后1年内约60%的患者复发,第1年的发作次数为4-6次,有些多达10次以上。复发性生殖器疱疹的症状,比原发性生殖器疱疹轻。复发性生殖器疱疹可合并骶骨神经根病:表现为臀部或股部疼痛或感觉异常、尿潴留、阴茎不能勃起等。其它合并症还有直肠炎、前列腺炎、尿道炎综合征等。妇女发生宫颈癌的危险性比般妇女大5-10倍。
  生殖器疱疹传染源
  人是单纯疱疹病毒的唯自然宿主。发作期、恢复期患者,以及不显症状的所谓健康带菌者为该病的传染源。主要通过病损处的水疱疱液、唾液及粪便中存在的病毒进行传播。该病主要通过性行为传染,通过被污染物品的间接传染较少。此外,患生殖器疱疹的母亲,在分娩过程中,经过产道可将病毒直接传染给新生儿,或怀孕过程中患病,当机体抵抗力低时,病毒可通过胎盘传给胎儿。某些因素如情绪激动、发热、月经来潮、性行为等,使潜伏于神经节内的病毒活化后沿周围神经下行至表皮细胞引起局部病损。 
  生殖器疱疹的传染源是患者及带病毒者,尤其是在患者的生殖器皮肤或粘膜的疱疹内含有单纯疱疹病毒,可通过性接触而传染给配偶或其他性侣,也可在同性恋者中互相传染。有时在口腔或口腔周围患有疱疹的人,可通过口腔——生殖器性交,使对方传染生殖器疱疹。因此,不同方式的异性性行为,也可传播生殖器疱疹病。由于有传染性的病毒能在潮湿的环境中存活数小时,因而单纯疱疹也可通过污染物而间接传播。因为生殖器疱疹在潜伏中也有传染性,所以会让人在不知不觉成为疱疹的的传播者和受害者。 
  医生建议,不管你的性伴侣安不安全,健不健康,好都要使用保险套,而且是全程使用;此外好避免性伴侣复杂等情形,才可以避免的生殖器疱疹感染,而若是患了性疾病,也必须和性伴侣起治疗,才不会再互相传染,怎么治疗也治不好。
  预防和治疗
  生殖器疱疹是HSV病毒感染引起的性传播疾病。初次感染生殖器疱疹的患者大部分无临床正状,称为隐性感染。约占被感染者的10%~20%出现症状。般初次感染恢复后,疱疹病毒潜伏在脊神经节处多数转为潜伏感染状态。 复发性生殖器疱疹在原发后1-4个月内发生。第次Ⅱ型疱疹病毒感染后年内将近60%患者复发,第年可复发4-6次。以后次数减少。复发患者全身症状较原发轻,每次发作的病程也较短,通常皮损约10天消退。复发般都在原处,但水疱数目、持续时间和自觉症状均比原发者轻、很少有全身症状。因为疱疹病毒Ⅱ型会潜伏在脊神经节处。病毒目前还没有药。因此当身体抵抗力下降时病毒就会在神经节处大量复制繁殖,然后沿神经束到达原先皮损部位再次发病。般在治疗后六个月以上不复发那么复发的可能性就较小了。 
  对生殖器疱疹的护理 
  先要预防它的感染, 特别是夏天,气温高,出汗多,加上局部的搔抓,很容易出现局部的感染,每天用清水清洗生殖器部位是必要的。当出现局部的感染后,要及时用消毒水清洗局部。常用3%硼酸水200mL外洗患部,也可用黄连素1片研末加入200mL沸开水中,待凉后清洗患部。 
  其次,避免局部的搔抓,不可用刺激性太强的药品。患病后需注意预防感冒、着凉、劳累,以减少复发。治疗期间禁房事。 
  复发与以下因素有关: 
  饮酒、吸烟、劳累、受凉、性生活过频、辛辣刺激食品、多食海鲜、包皮过长、性伴侣未同时治疗、导致免疫力低下的其它因素存在等等。所以要综合防治,平时多运动,增强体质,提高自身免疫力。
  引起生殖器疱疹的因素有哪些
  引起生殖器疱疹的病毒叫单纯性疱疹病毒。该病毒可分为1型、2型。1型主要存在于呼吸道、唇、口、眼结膜、角膜和皮肤,可引起腰以上部位的病损,上述部位发生的疱疹99%是1型病毒引起的。2型病毒主要存在于男女生殖器部位,如男性的阴茎、尿道、宫颈等处。生殖器官发生的疱疹90%是2型病毒所引起。 
  单纯疱疹病毒,离开人体不能长期存活,因此,必须依靠人体的直接接触传播。病毒可以经皮肤破损处或粘膜侵入人体,先在入口的地方生长繁殖,然后通过血行播散。2型病毒爱侵犯15~30岁性活跃期的青年人,两性关系混乱者发病率高。除有症状的患者外,有些带毒者可无症状,但都可以传染给别人。特别是卖淫的妓女或暗娼,带毒率(2型)可达70%以上。 
  HSV常与HIV-1同时感染,并能促进病情发展,引起严重的局部和播散性感染。目前认为HSV是种调节因素,能激活HIV复制,Heng对6例AIDS合并生殖系统HSV皮肤损害患者进行皮肤活检,发现角化细胞和巨噬细胞均有HIV-1和HSV-1杂交后使HIV-1保留其感染性,而无需与CD4分子结合即能进入细胞内。此外HSV-1能刺激潜伏型HIV-1,而增加HIV-1/HSV-1共同感染和在组织中的复制。
  生殖器疱疹预防的常识
  引起生殖器疱疹的病毒90%是单纯疱疹病毒Ⅱ型,通过性生活传播是其主要的传播途径。患病后,由于尚无有效的根治办法,使得疱疹容易反复发作,还有可能诱发癌症,引起胎儿畸形,对妇女的身心健康造成伤害。因此,如何避免患生殖器疱疹,应该为广大女性所了解。 
  1、要避免性乱,洁身自好,这样能减少绝大部分的感染机会。 
  2、提倡淋浴,不使用盆塘,洗浴后不直接坐在公共浴池的坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶。 
  3、讲究卫生,每日清洗外阴,换洗内裤;不使用他人的盆具、泳衣;上厕所前定洗手。 
  4、家中有人患生殖器疱疹时,患者的内衣、床单以及被患者分泌物污染的用具可用煮沸或消毒液浸泡法消毒。在疱疹活动期,禁止性生活,以免被病毒传染。另外,夫妻方患病时,另方也应该前往医院检查、治疗。 
  5、孕妇有过单纯疱疹病毒Ⅱ型感染史或可疑感染史者,不要隐瞒病情,这样有助于医生在妊娠期间定期为孕妇复查疱疹病毒,并选择适当的分娩方式。如果确认孕妇患病,就应该积极治疗,以免传染胎儿,并根据孕妇的意见决定是否继续妊娠 
  多伦多国际医学会议的与会医师表示,他们发明了种疫苗,可使女性免于感染生殖器疱疹,但此疫苗仅对女性又用。 
  此发明令与会医师感到十分惊讶。因为迄至目前为止,还没有种疫苗只对种性别有效。与会医师担心,此现象可能意味今后研制其它可通过性途径传染的疾病的疫苗,如艾滋病疫苗等会出现同样情形。 
  发明女性生殖器疱疹疫苗的史克美占大药厂对此结果感到失望。该药厂投资研究该疫苗已有十年。 
  史克美占大药厂研发的女性生殖器疱疹疫苗虽然只对女性有效,但医师们仍认为此疫苗的发明还是值得重视。因为女性若能因此药减少感染生殖器疱疹的机会。男性自女性身上感染此症的机会当然大为减少。而目前医学界唯能用疫苗防止的可由性途径传染的疾病为乙肝。 
  测试女性生殖器疱疹疫苗的美国犹他州立大学医学医师史普鲁恩斯表示,此药临床试用效果虽然不错,但对其终是否能够通过卫生当局核准上市事仍无十足把握。 
  近的调查显示,美国有4500万12岁以上的人们罹患生殖器疱疹。史普鲁恩斯认为,新药如果获准上市,应先以青春期少女为对象,这样比较容易减少男人感染生殖器疱疹的机会。

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  • 刘爱英
    擅长:妇科炎症,妇科内分泌疾病,女性不孕,早孕人流手术,宫外孕等妇科疾病。
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