分娩并非剖宫产 而是自然分娩

        做母亲的那刻无疑是幸福的，但是几乎所有妈妈在回忆起分娩时都忘不了那撕心裂肺的疼痛，有些女性甚至因为害怕分娩时的疼痛而选择剖宫产。有没有什么方法既可以缓解产痛，又能使分娩过程更加顺利?分娩就是这样种两全其美的办法!

　　什么是分娩?不是剖宫产 是自然分娩!

　　“分娩，医学上称为分娩镇痛，是通过镇痛过让产妇自然顺产的种方式，并非有些人所理解的手术产。”。怀化安贞妇产医院妇产科主任张湘艾解释：疼痛是分娩的必经阶段，但是有些产痛也可能会影响产程，对产妇和胎儿都不利。“人体感到疼痛时候，会释放种叫做儿茶酚胺的物质，它能减弱子宫收缩的协同性，而不协调的宫缩会使宫颈扩张速度减慢，新生儿的血液和氧气供应可能会受到影响。”因此，在分娩期间使用解除疼痛的方法，不仅意味着个愉快及有意义的生产過程，同时也是保障产妇和宝宝健康的个重要手段。

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　　可缓解产程阵痛的几个方法：

　　张湘艾说，分娩中缓解产程阵痛的方法有：精神镇痛法、药物镇痛法、笑气镇痛法和硬膜外腔阻滞麻醉四种。

　　精神镇痛法是让产妇及家属了解有关妊娠和分娩的知识，对分娩中所发生的阵痛有所理解，增加产妇对分娩安全性的信心。但基于产妇及家属对分娩知识理解缺乏，效果不明显。

　　药物镇痛即用安定、度冷丁等药物使产妇达到镇静、安眠的作用，但在胎儿娩出前4个小时禁用，可影响新生儿呼吸。

　　笑气镇痛即通过吸入笑气(氧化二氮)对产妇产生镇痛作用，停止吸入后数分钟作用消失，产妇始终保持清醒，能主动配合至完全分娩，但效果比硬膜外麻醉差。

　　硬膜外腔阻滞麻醉是四种镇痛方法中理想，也是常用的种镇痛分娩方式。麻醉时，麻醉师在产妇背后大约腰部的高度，將條非常精细且柔软的导管置入其硬膜外腔，接著采用持续性滴注的药物注射方式，直至生产完成，婴儿娩出。切稳定后再拔除导管。

　　“硬膜外腔阻滞麻醉可在分娩第阶段中任何時候使用，但过早镇痛可能会使产程延长，通常在宫口开到3、4公分时比较合适，也有些宫颈条件特别好的经产妇可在宫口开2公分时使用，具体要经医生检查后决定能否使用。”张湘艾表示。

　　“硬膜外腔阻滞麻醉是唯种能在分娩时，有效解除疼痛，但仍然能让你始终保持清醒的阵痛方法，即使在分娩的第二阶段仍然能夠有效的配合腹部用力，將婴儿順利地生出。”张湘艾表示，此种分娩方式并不是完全的，虽然技术上可以做到，但完全会影响子宫收缩，导致产程延长，因此并不是佳的方法。“好的办法就是保留轻微的子宫收缩感觉，方便产妇在第二产程把握用力时机。”

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　　【医师答疑】

　　“在我们医院，剖宫产率大约保持在50%左右，在剩下的将近2/3的顺产产妇中有将近1/2会选择分娩，尤其多见于初产妇。”张湘艾介绍。但即便如此，分娩毕竟使用了麻醉药物，很多孕妇担心会对宝宝和自身健康产生影响，对此还是持保留态度。而对于孕妇的疑惑，张湘艾也作了解答。

　　Q1：硬膜外止痛法会伤害我的脊椎吗?

　　答：这个过程手续都由训练有素的麻醉医师施行，其位置位于下腰椎处，因此，造成这种伤害的可能性是微乎其微的。

　　Q2：硬膜外止痛法会导致产后背痛吗?

　　答：产妇在正常生产后通常有背痛现象发生，但施行硬膜外止痛法仅有可能在针尖插入的部位，有至二天触痛的感觉。

　　Q3：分娩会伤害婴儿吗?

　　答：施行分娩，是以维护母亲与胎儿的安全为高原则。分娩的药物浓度大约只有剖宫产的五分之，经由胎盘吸收的药物量微乎其微，对胎儿并无不良影响。

　　Q4：分娩真的完全不痛吗

　　答：实施分娩还是要让产妇保留阵阵腹胀的感觉，因为进入第二产程以后，产妇需要靠这个感觉用力。从技术上讲，我们完全可以做到，但它不是个佳的方法，因为可能会影响子宫的收缩导致产程延长。我们建议，保留轻微的子宫收缩感觉是好的分娩方法。

　　Q5：分娩对宝宝有影响吗?

　　答：关于分娩使用的麻醉药物是否影响宝宝的健康和发育，这是家人为担心的点。事实上，这些麻醉药物的浓度远比剖宫产手术的剂量低，通过胎盘很少，药物有个代谢的作用，很快就会代谢掉，基本上不会给宝宝带来不良影响，更不会阻碍孩子的大脑发育。因此，产妇无需过分担忧。