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阴茎延长术

文章来源:怀化安贞妇产医院日期:2015-01-23点击数量:

  阴茎延长术是什么 
  阴茎延长术是根据不同男士的生理特点和(或)延长需求,取适当位置切断阴茎上的浅悬韧带和深悬韧带,使埋藏在体内的那段阴茎海绵体分离出来,采用内填外拔的缝合技术,使阴茎体外部分延长3-5厘米。这种手术不仅可使阴茎延伸至接近正常的长度,而且有正常的勃起和感觉功能。极大地提高了男性性生活质量。
  阴茎延长术的解剖学基础
  阴茎的固定装置主要有阴茎浅悬韧带和阴茎深悬韧带,前者位置较浅,为腹壁浅筋膜深层在中线部增厚形成的致密结缔弹性纤维束,起始于耻骨联合上方5-6cm处的腹白线,纤维束向下附着于阴茎深筋膜,在阴茎根部宽约3.1cm,厚约0.4cm,切断后可使阴茎向外延长3.2-5cm;后者位于前者深部,两韧带间约有1cm的疏松结缔组织,深悬韧带呈底朝下的三角形致密结缔组织纤维束,附着于耻骨联合前下半部与阴茎筋膜之间,两侧为疏松结缔组织间隙,该韧带强韧而短,宽约0.5cm,厚约2.5cm,切断1/3-1/2,可使再延长约1.0cm;如将阴茎海绵体脚自耻骨支剥离其全长的1/2,可使多延长约2cm左右。理论上切断阴茎悬韧带,可延长阴茎有效工作长度3-5cm。 
  阴茎延长术适应人群
  、根据阴道解剖和女性生理特征及中国成年男性阴茎正常长度测量,常态下为7.1±1.5cm,勃起时为13.0±1.3cm。若阴茎发育不良,勃起时长度不足10cm,且不满足女方性要求者,可做阴茎延长手术。 
  二、小阴茎勃起时,其长度和周径在5-8cm之间,睾丸体积大于6ml时,在做阴茎加粗术的同时做阴茎延长术,有利于阴茎的形态接近正常。 
  三、先天性阴茎异位畸形,根据病情采用阴茎延长术,使阴茎延长并复位。 
  四、对阴茎静脉瘘性ED患者,作阴茎背深、浅静脉结扎的同时作阴茎延长术,常能取得更好的疗效。 
  做阴茎延长术前要慎重
  阴茎是男性的象征,不光具有从性生活中享受快乐的作用,还是男性生殖器的重要组成部分,所以对这“命根子”进行手术前需要慎之又慎。患者不妨从以下三点出发,进行考虑: 
  1、阴茎延长手术有严格的适应人群。 
  只有在适宜手术人群范围之内的男性朋友,才可以接受阴茎延长手术。如要求为成年男子、阴茎发育不良,充分勃起后长度不足10厘米且不能满足女方性要求者,可做阴茎延长手术;或是阴茎大部分缺损,勃起时长度般仅为3-5厘米者等。 
  2、对手术师的技术要求非常高。 
  担任阴茎延长手术的主刀医生,必须具有深厚的泌尿专科功底和扎实的外科手术经验。 
  3、到正规的男科医院或者有资历的大医院。 
  患者在手术前选择医院时,也需要谨慎。应到有资质的专业医院,医院内应有高标准、专用的设备,避免或者减少术前术后感染的无菌环境。
  正常阴茎的标准是多少?
  阴茎在疲软状态下的正常值为4—12厘米。因为阴茎在疲软状态下变化较大,如紧张、疲乏、寒冷时阴茎会相对缩短,而在充分勃起后大小相对衡定不变,所以阴茎充分勃起时为测量的佳时机。阴茎勃起后长度为12—14厘米是正常的。用拇指和食指夹住阴茎头的冠状沟处,用尺稍用力顶住阴茎根部的耻骨联合处,测量阴茎头(尿道外口)至根部的长度,得出的结果就是阴茎的长度。 
  手术过程
  1、麻醉后,按手术前设计线切开皮肤及浅筋膜,游离皮瓣,此时可见阴茎部有2~3条皮下浅静脉,该静脉切断后不会引起阴茎的血液回流障碍。 
  2、向耻骨方向分离,显露阴茎浅悬韧带,分离韧带两侧的疏松结缔组织和浅筋膜,紧贴耻骨联合将韧带完全切断。再向深部分离至深悬韧带,切断部分深悬韧带以达至阴茎深静脉为限。切断深悬韧带时,避免损伤阴茎深静脉,以防造成静脉血回流障碍,导致阴茎坏死。 
  3、剪除阴茎根部阴毛毛囊。缝合创口时将C三角瓣向远离阴茎的方向推进行“Y”形缝合,然后将D、A两三角瓣互相交错,缝合成“Z”形。 
  手术护理 
  1、手术后24小时内,注意观察阴茎的血运,旦发现血运障碍,应及时分析病因,并采取相应措施。 
  2、手术后2~3天换药,拔除引流条,手术后7天拆线。 
  3、常规静脉滴注抗生素3~5天,以防感染。 
  4、每日口服已烯雌酚10mg,以防阴茎勃起。
  阴茎延长术的临床注意事项
  阴茎延长术是近些年来流行的种男性生殖整形手术,很多阴茎发育不良的患者因此受益,医师介绍说,阴茎延长是整形手术的种,患者定要做到以下注意事项: 
  1、手术前夜及手术当日,患者应仔细进行局部清洗,确保手术卫生。 
  2、有包皮、阴茎头炎症的患者,需提前进行治疗治疗,炎症消退后再行手术。 
  3、术后三个月内,尽量避免走路、骑车、性刺激和幻想等,避免由于阴茎勃起影响伤口的愈合; 
  4、保持会阴部清洁,术后部分患者局部可有不适感,应禁止抓搔,大小便后均应擦洗干净,防止局部污染; 
  5、不要憋尿,避免由于阴茎反复勃起影响伤口的愈合; 
  6、术后2~3月内睡前可适当服镇静剂,可以短期口服些雌激素,以免阴茎勃起引起疼痛和出血。 
  对阴茎延长术患者来说,术后短时间内危险的事情就是阴茎勃起,这会对伤口愈合产生很大的影响,因此,医师告诫患者,术后定要尽可能避免阴茎勃起,同时尽可能防止感染。 

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